图表总结：慢性腹胀的求医方法

导读

气喘可可分头部气胀（abdominal bloating）和头部膨隆（abdominal distension）两种，前者主要表现为微粒潴留、腹压、胀满等主观症状，而后者反映了腹围缩减的客观物理改变。头部气胀和头部膨隆常同时普遍存在，也可以单独再次发生。

气喘可由多种原因引起，包括食物不耐受、既往感染扰乱肠道菌群、内脏感觉所致、肠道转运延迟或内脏-身体反射异常。Clin Gastroenterol Hepatol（不良影响特异性 11.382）发表了一篇有关气喘确诊和管理机构的近期文章，就其如下所述。

一表概括：气喘的确诊标准

下表概括了功能性头部气胀和/或头部膨隆的确诊标准。

一上图概括：气喘的管理机构作法

下上图概括了慢性头部气胀和头部膨隆的管理机构作法。

上图1 气喘的管理机构作法

*贫血、小肠出血、体重减轻>体重的10%和小肠恶性肿瘤历史名人

DRE：消化道指检；HRAM：高分辨率肛门消化道测压；FODMAP：可发酵肉碱、二糖、单糖和多元醇；HBT：氢气呼气飞行测试

小结

头部气胀和头部膨隆总括常大多的症状，可对患有一系列基础内科和外科癌症的病症导致负面不良影响。而且头部气胀和头部膨隆的症状本质上总括特异性的。因此，医生在评量气喘病症时面临着许多挑战。

首先，确切病症的基础病因，这可能有助于确切所须的确诊飞行测试；其次，识别其他器质性或愈来愈严重癌症的预警信号；第三，评量可能导致头部气胀的饮食、药物、手术和使用暴力因素；第四，明确头部气胀和头部膨隆的主要潜在生理流程，以采取特定疗法；再次，医生应对不同疗法的风险和获益进行深思熟虑的考虑，包括生产成本、疗效和安全性。

参考文献：Lacy BE, Cangemi D, Vazquez-Roque M. Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating[J]. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):219-231.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.03.056.